Diabetul este o boala cronica care afecteaza multi oameni din intreaga lume. In prezent, peste 400 de milioane de oameni au diabet in intreaga lume. Desi diabetul este o boala complicata, mentinerea unui nivel bun de zahar din sange poate reduce foarte mult riscul de complicatii. Una dintre modalitatile de a obtine un nivel mai bun al zaharului din sange este sa urmezi o dieta saraca in carbohidrati.
Acest articol ofera o privire detaliata asupra dietelor cu continut scazut de carbohidrati pentru gestionarea diabetului.
Ce este diabetul si ce rol joaca dieta?
Cu diabet zaharat, organismul nu poate procesa carbohidratii in mod eficient.
In mod normal, atunci cand mananci carbohidrati, acestia sunt descompusi in mici unitati de glucoza, care ajung ca zahar din sange.
Cand nivelul zaharului din sange creste, pancreasul raspunde producand hormonul insulina. Acest hormon permite zaharului din sange sa intre in celule.
La persoanele fara diabet, nivelul zaharului din sange ramane intr-un interval ingust pe tot parcursul zilei. Cu toate acestea, pentru cei care au diabet, acest sistem nu functioneaza la fel.
Aceasta este o mare problema, deoarece nivelul zaharului din sange atat prea ridicat, cat si prea scazut poate provoca daune grave.
Exista mai multe tipuri de diabet, dar cele mai frecvente doua sunt diabetul de tip 1 si de tip 2. Ambele afectiuni pot aparea la orice varsta.
In diabetul de tip 1, un proces autoimun distruge celulele beta producatoare de insulina ale pancreasului. Diabeticii injecteaza insulina de mai multe ori pe zi pentru a se asigura ca glucoza ajunge la celule si ramane la un nivel sanatos in sange.
In diabetul de tip 2, celulele beta produc initial suficienta insulina, dar celulele organismului sunt rezistente la actiunea acestuia, astfel incat zaharul din sange ramane ridicat. Pentru a compensa, pancreasul produce mai multa insulina, incercand sa scada zaharul din sange.
In timp, celulele beta isi pierd capacitatea de a produce suficienta insulina.
Dintre cei trei macronutrienti – proteine, carbohidrati si grasimi – carbohidratii au cea mai mare influenta asupra gestionarii zaharului din sange. Acest lucru se datoreaza faptului ca organismul le descompune in glucoza.
Prin urmare, persoanele cu diabet pot avea nevoie de doze mari de insulina, medicamente sau ambele atunci cand consuma o multime de carbohidrati.
Rezumat: Persoanele cu diabet au deficit de insulina sau sunt rezistente la efectele acesteia. Cand mananca carbohidrati, zaharul lor din sange poate creste la niveluri potential periculoase, daca nu iau medicamente.
Pot dietele sarace in carbohidrati ajuta la controlul diabetului?
Multe studii sustin dietele sarace in carbohidrati pentru tratamentul diabetului.
De fapt, inainte de descoperirea insulinei in 1921, dietele foarte sarace in carbohidrati erau considerate tratamente standard pentru persoanele cu diabet.
In plus, dietele sarace in carbohidrati par sa functioneze bine pe termen lung atunci cand oamenii le respecta.
Intr-un studiu, persoanele cu diabet de tip 2 au urmat o dieta saraca in carbohidrati timp de 6 luni. Diabetul lor era inca bine controlat peste 3 ani mai tarziu daca urmau dieta.
In mod similar, atunci cand persoanele cu diabet zaharat de tip 1 au urmat o dieta restrictionata in carbohidrati, cei care urmau dieta au observat o imbunatatire semnificativa a nivelului de zahar din sange pe parcursul a 4 ani.
Rezumat: Cercetarile au aratat ca persoanele cu diabet se confrunta cu imbunatatiri pe termen lung in controlul zaharului din sange in timp ce urmeaza o dieta saraca in carbohidrati.
Care este aportul optim de carbohidrati pentru persoanele cu diabet?
Aportul ideal de carbohidrati pentru persoanele care traiesc cu diabet este un subiect oarecum controversat, chiar si in randul celor care sustin restrictia de carbohidrati.
Multe studii au constatat imbunatatiri dramatice ale nivelului de zahar din sange, greutate corporala si alti markeri atunci cand carbohidratii au fost limitati la 20 de grame pe zi.
Dr. Richard K. Bernstein, care are diabet de tip 1, a consumat 30 de grame de carbohidrati pe zi si a documentat un control glicemic excelent la pacientii sai urmand acelasi regim.
Cu toate acestea, alte cercetari arata ca o restrictie mai moderata a carbohidratilor, cum ar fi 70-90 de grame de carbohidrati totali sau 20% din caloriile din carbohidrati, este de asemenea eficienta.
Cantitatea optima de carbohidrati poate varia si in functie de individ, deoarece fiecare persoana are un raspuns unic la carbohidrati.
Potrivit Asociatiei Americane de Diabet (ADA), nu exista o dieta universala pentru diabetici. Planurile de masa personalizate, care tin cont de preferintele alimentare si obiectivele metabolice, sunt cele mai bune.
ADA recomanda, de asemenea, ca oamenii sa lucreze cu echipa lor de ingrijire a sanatatii pentru a determina aportul de carbohidrati care este potrivit pentru ei.
Pentru a afla cantitatea ideala de carbohidrati, puteti masura glicemia cu un metru inainte de masa si din nou la 1 pana la 2 ore dupa masa.
Atata timp cat nivelul zaharului din sange ramane sub 140 mg/dL (8 mmol/L), punctul in care poate aparea deteriorarea nervilor, puteti consuma zilnic 6 grame, 10 grame sau 25 de grame de carbohidrati pe masa. dieta saraca in carbohidrati.
Totul depinde de toleranta ta personala. Amintiti-va doar ca regula generala este ca, cu cat consumati mai putini carbohidrati, cu atat glicemia va creste mai putin.
Si, in loc sa elimine toti carbohidratii, o dieta sanatoasa cu continut scazut de carbohidrati ar trebui sa includa surse de carbohidrati bogate in nutrienti si fibre, cum ar fi legumele, fructele de padure, nucile si semintele.
Rezumat: Aportul de carbohidrati intre 20 si 90 de grame pe zi este eficient in imbunatatirea controlului glicemic la persoanele cu diabet. Cu toate acestea, cel mai bine este sa va verificati glicemia inainte si dupa masa pentru a gasi limita de carbohidrati.
Ce carbohidrati cresc nivelul zaharului din sange?
In alimentele vegetale, carbohidratii cuprind o combinatie de amidon, zahar si fibre. Doar amidonul si componentele zaharului cresc zaharul din sange.
Fibrele care se gasesc in mod natural in alimente, fie ca sunt solubile sau insolubile, nu se descompun in glucoza in organism si nu ridica nivelul zaharului din sange.
Puteti scadea fibrele si alcoolii de zahar din continutul total de carbohidrati, lasandu-va cu continutul de carbohidrati digerabili sau „net”. De exemplu, 1 cana de conopida contine 5 grame de carbohidrati, dintre care 3 fibre. Prin urmare, continutul net de carbohidrati este de 2 grame.
S-a demonstrat chiar ca fibrele prebiotice, cum ar fi inulina, imbunatatesc glicemia si alti markeri de sanatate la persoanele cu diabet de tip 2.
Alcoolii de zahar, cum ar fi maltitol, xilitol, eritritol si sorbitol, sunt adesea folositi pentru a indulci bomboanele fara zahar si alte produse „dietetice”.
Unele dintre ele, in special maltitolul, pot creste nivelul zaharului din sange la persoanele cu diabet.
Din acest motiv, utilizati instrumentul de carbohidrati neti cu prudenta, deoarece numarul de pe eticheta unui produs poate sa nu fie exact daca toti carbohidratii contribuiti de maltitol sunt scazuti din total.
In plus, instrumentul de carbohidrati neti nu este folosit de Food and Drug Administration (FDA) sau ADA.
Acest numarator de carbohidrati poate fi o resursa valoroasa. Ofera date pentru sute de alimente despre totalul de carbohidrati, carbohidratii neti, fibrele, proteinele si grasimile.
Rezumat: Amidonurile si zaharurile cresc nivelul de zahar din sange, dar fibrele alimentare nu. Zaharul, alcoolul maltitol, poate creste si glicemia.
Alimente de mancat si alimente de evitat
Cel mai bine este sa va concentrati pe consumul de alimente intregi care au un continut scazut de carbohidrati si bogate in nutrienti.
De asemenea, este important sa acordati atentie semnelor de foame si de satietate ale corpului, indiferent de ceea ce mancati.
Alimente de mancat
Puteti manca urmatoarele alimente cu continut scazut de carbohidrati pana cand sunteti satul. De asemenea, asigurati-va ca aveti suficiente proteine la fiecare masa:
- carne, pasare si fructe de mare
- oua
- unt, smantana, smantana si crema de branza
- Legume fara amidon (majoritatea legumelor, cu exceptia celor enumerate mai jos)
- avocado
- masline
- ulei de masline, ulei de cocos
Alimente de consumat cu moderatie
Puteti manca urmatoarele alimente in cantitati mai mici la mese, in functie de toleranta dvs. la carbohidrati:
- Fructe de padure: 1 cana sau mai putin
- Iaurt grecesc simplu: 1 cana sau mai putin
- Branza de vaci: 1/2 cana sau mai putin
- Nuci si alune: 1-2 uncii sau 30-60 de grame
- Seminte de in sau chia: 2 linguri
- Ciocolata neagra (cel putin 85% cacao): 30 de grame sau mai putin
- Dovleac de iarna (butternut, ghinda, dovleac, spaghete si hubbard) 1 cana sau mai putin
- Lichior: 1,5 uncii sau 50 de grame
- Vin rosu sau alb sec: 4 uncii sau 120 de grame
Leguminoasele, precum mazarea, lintea si fasolea, sunt surse sanatoase de proteine, desi au si carbohidrati. Asigurati-va ca le includeti in numarul zilnic de carbohidrati.
Reducerea drastica a carbohidratilor scade adesea nivelul de insulina, determinand rinichii sa elibereze sodiu si apa.
Incercati sa mancati o ceasca de bulion, cateva masline sau alte alimente sarate si cu continut scazut de carbohidrati pentru a compensa sodiul pierdut. Nu-ti fie teama sa adaugi putina sare in mesele tale.
Cu toate acestea, daca aveti insuficienta cardiaca congestiva, boala de rinichi sau tensiune arteriala crescuta, discutati cu medicul dumneavoastra inainte de a creste cantitatea de sodiu din dieta dumneavoastra.
Alimente de evitat
Aceste alimente sunt bogate in carbohidrati si pot creste semnificativ nivelul zaharului din sange la persoanele cu diabet:
- paine, paste, cereale, porumb si alte cereale
- legume cu amidon, cum ar fi cartofi, cartofi dulci, igname si taro
- lapte
- alte fructe decat fructele de padure
- suc, sifon, punch, ceai indulcit etc.
- bere
- deserturi, produse de patiserie, dulciuri, inghetata etc.
Rezumat: Tine-te de alimente cu continut scazut de carbohidrati, cum ar fi carnea, pestele, ouale, fructele de mare, legumele fara amidon si grasimile sanatoase. Evitati alimentele bogate in carbohidrati.
Un exemplu de zi cu continut scazut de carbohidrati pentru persoanele cu diabet
Iata un exemplu de meniu cu 15 grame sau mai putin de carbohidrati digerabili pe masa. Daca toleranta la carbohidrati este mai mare sau mai mica, puteti ajusta dimensiunea portiilor.
Mic dejun: oua si spanac
- 3 oua fierte in unt (1,5 grame de carbohidrati)
- 1 cana spanac sot (3 grame de carbohidrati)
Puteti insoti ouale si spanacul cu:
- 1 cana mure (6 grame de carbohidrati)
- 1 ceasca de cafea cu smantana si optional indulcitor fara zahar
Total carbohidrati digerabili: 10,5 grame
Pranz: Salata Cobb
- 90 de grame de pui fiert
- 1 uncie (30 grame) branza Roquefort (1/2 grame carbohidrati)
- 1 felie de bacon
- 1/2 avocado mediu (2 grame de carbohidrati)
- 1 cana rosii tocate (5 grame de carbohidrati)
- 1 cana de salata verde maruntita (1 gram de carbohidrati)
- ulei de masline si otet
Puteti insoti salata cu:
- 20 de grame (2 patrate) de ciocolata neagra 85% (4 grame de carbohidrati)
- 1 pahar de ceai cu gheata cu indulcitor optional fara zahar
Total carbohidrati digerabili: 12,5 grame.
Cina: somon cu legume
- 4 uncii de somon la gratar
- 1/2 cana de dovlecel sotat (3 grame de carbohidrati)
- 1 cana de ciuperci sotate (2 grame de carbohidrati)
Pentru a completa masa si ca desert:
- 4 uncii (120 g) vin rosu (3 grame de carbohidrati)
- 1/2 cana capsuni taiate cu frisca
- 1 uncie nuci tocate (6 grame de carbohidrati)
Total carbohidrati digerabili: 14 grame
Total carbohidrati digerabili pentru ziua 37 de grame
Rezumat: Un plan de masa pentru gestionarea diabetului ar trebui sa imprastie carbohidratii in mod uniform pe parcursul a trei mese. Fiecare masa trebuie sa contina un echilibru de proteine, grasimi sanatoase si o cantitate mica de carbohidrati, in special pe baza de plante.
Discutati cu medicul dumneavoastra inainte de a va schimba dieta
Cand carbohidratii sunt restrictionati, exista de obicei o reducere drastica a zaharului din sange.
Din acest motiv, medicul dumneavoastra reduce de obicei doza de insulina si alte medicamente. In unele cazuri, acestea va pot elimina medicamentele.
Un studiu a raportat ca 17 din 21 de participanti la studiu cu diabet de tip 2 au putut sa-si opreasca sau sa-si reduca medicamentele pentru diabet atunci cand carbohidratii au fost limitati la 20 de grame pe zi.
Intr-un alt studiu, participantii cu diabet de tip 1 au consumat mai putin de 90 de grame de carbohidrati pe zi. Glicemia lor sa imbunatatit, iar glicemia scazuta a fost mai putin probabila, deoarece dozele de insulina au fost reduse semnificativ.
Daca insulina si alte medicamente nu sunt adaptate la o dieta cu continut scazut de carbohidrati, exista un risc ridicat de niveluri periculos de scazute ale glicemiei, cunoscuta si sub numele de hipoglicemie.
Prin urmare, persoanele care iau insulina sau alte medicamente pentru diabet ar trebui sa discute cu medicul lor inainte de a incepe o dieta saraca in carbohidrati.
Rezumat: Majoritatea oamenilor vor trebui sa-si reduca doza de insulina sau alte medicamente pentru diabet atunci cand urmeaza o dieta saraca in carbohidrati. Nerespectarea acestui lucru poate duce la un nivel periculos de scazut al zaharului din sange.
Alte modalitati de a scadea nivelul zaharului din sange
Pe langa o dieta saraca in carbohidrati, activitatea fizica poate ajuta si la controlul diabetului, prin imbunatatirea sensibilitatii la insulina.
O combinatie de antrenament de rezistenta si exercitii aerobice este deosebit de benefica.
Un somn de calitate este, de asemenea, crucial. Cercetarile au aratat in mod constant ca persoanele care dorm prost au un risc mai mare de a dezvolta diabet.
Un studiu observational recent a constatat ca persoanele cu diabet zaharat care au dormit intre 6,5 si 7,5 ore pe noapte au avut un control mai bun al glicemiei in comparatie cu cei care au dormit mai putin sau mai mult.
O alta cheie pentru o buna gestionare a zaharului din sange este gestionarea stresului. S-a demonstrat ca yoga, qigong-ul si meditatia reduc nivelul zaharului din sange si al insulinei.
Rezumat: Pe langa o dieta cu continut scazut de carbohidrati, activitatea fizica, somnul de calitate si gestionarea stresului pot imbunatati si mai mult ingrijirea diabetului.
Studiile arata ca dietele sarace in carbohidrati pot controla eficient diabetul de tip 1 si 2.
Dietele cu continut scazut de carbohidrati pot imbunatati controlul glicemic, pot reduce nevoile de medicamente si pot reduce riscul complicatiilor diabetului.
Nu uitati sa discutati cu medicul dumneavoastra inainte de a face orice modificare a dietei, deoarece este posibil ca dozele de medicamente sa fie nevoie sa fie ajustate.
