Cel mai bun mod de a scapa rapid de o durere de cap poate depinde de ceea ce o cauzeaza sau de ce tip de durere de cap este. Unele tipuri si cauze comune si mai putin frecvente de cefalee includ urmatoarele:
- Cefaleea de tip tensiune sunt cele mai frecvente dureri de cap. Acestea tind sa provoace o durere surda, de tip presiune pe ambele parti ale capului.
- Migrena este, de asemenea, frecventa, afectand aproape 40 de milioane de americani. Atacurile de migrena tind sa provoace durere pulsanta pe o parte a capului, adesea insotita de greata, varsaturi, ameteli, furnicaturi sau amorteala, tulburari de vedere si sensibilitate la lumina, atingere, miros sau sunet.
- Consumul prea mult de alcool duce la o mahmureala sau o durere de cap care este insotita de sete, oboseala sau greata.
- Cand o infectie a sinusurilor este cauza unei dureri de cap, aceasta apare in mod obisnuit alaturi de congestie nazala, scurgeri nazale, scaderea simtului mirosului si o senzatie de durere, presiune sau plinatate in sinusuri. Multe asa-numitele dureri de cap sinusurilor sunt de fapt atacuri de migrena.
- COVID-19 poate provoca dureri de cap cu caracteristici asemanatoare migrenei sau, mai frecvent, cefaleei tensionale, a descoperit o cercetare publicata pe 11 noiembrie 2021, in Current Pain and Headache Reports . Durerea de cap poate fi primul simptom al unei infectii cu COVID-19, iar durerea poate persista zile sau saptamani.
- Durerile de cap in grup, care sunt rare, provoaca dureri severe, de obicei pe o parte a capului, care dureaza de la 15 minute pana la trei ore cand nu sunt tratate. Ele sunt insotite de un nas care curge si lacrimi in ochi pe aceeasi parte a capului cu durerea de cap. Pentru majoritatea oamenilor, durerile de cap in grup apar intr-o serie sau in „grupuri”, care dureaza saptamani sau luni, separate de perioade de remisiune de luni sau ani.
- Un anevrism cerebral este o pata slaba sau subtire dintr-o artera a creierului care se poate umfla sau se poate rupe, provocand sangerare in creier. Durerea cauzata de un anevrism cerebral este adesea descrisa drept „cea mai mare durere de cap pe care ati avut-o vreodata” si poate fi insotita de simptome precum pupile dilatate, vedere incetosata sau dubla, durere deasupra si in spatele ochiului, slabiciune, amorteala, sau dificultati de vorbire. Daca aveti aceste simptome, solicitati imediat ajutor medical.
Medicamente fara prescriptie medicala pentru ameliorarea durerilor de cap tensionate
Aproape orice analgezic sau analgezic eliberat fara prescriptie medicala poate oferi ameliorarea durerilor de cap tensionate, spune Jack M. Rozental, MD, PhD, profesor asociat de neurologie si specialist in dureri de cap la Scoala de Medicina Feinberg de la Universitatea Northwestern. in Chicago.
Medicamentele care contin un singur medicament, cum ar fi Tylenol (acetaminofen), Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen) sau aspirina sunt tratamente eficiente pentru dureri de cap, spune el, la fel ca si cele care includ o combinatie de aspirina, acetaminofen si cofeina.
Aceste analgezice pot oferi, de asemenea, ameliorarea mahmurelii si a durerilor de cap legate de infectiile sinusurilor sau COVID-19. Unii oameni care au atacuri de migrena le considera eficiente, in special daca sunt luate la primul semn de atac.
Cat de repede functioneaza analgezicele OTC depinde partial de formula pe care o luati. De exemplu, medicamentele lichide, tabletele care se dezintegreaza pe cale orala si tabletele masticabile vor functiona mai repede decat pastilele cu eliberare prelungita. Cat de plin este stomacul tau atunci cand iei aceste analgezice conteaza, de asemenea, cu un stomac mai plin incetinind absorbtia medicamentului.
Medicul sau farmacistul va pot ajuta sa alegeti dintre numeroasele analgezice OTC de pe piata pentru a va asigura ca utilizati un produs care este sigur pentru dvs. si care este probabil sa va ajute.
Utilizarea frecventa a analgezicelor OTC si a medicamentelor care contin cofeina poate duce la dureri de cap cauzate de utilizarea excesiva a medicamentelor (vezi mai jos), asa ca se recomanda utilizarea judicioasa.
Calmante prescrise pentru dureri de cap tensionate frecvente
Pentru acele persoane care au dureri de cap tensionale frecvente sau recurente, medicii recomanda uneori doze de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul.
Indocin (indometacin), un AINS care este disponibil numai pe baza de reteta, este „de obicei folosit pentru artrita, dar poate fi si foarte util ca tratament pentru dureri de cap”, spune dr. Rozental. „Dezavantajul indometacinei este ca se numara printre medicamentele cel mai probabil sa provoace iritatie gastrica ca efect secundar”, inclusiv ulcere gastrice si sangerari. De asemenea, poate dauna functiei renale daca este administrat in doze mari sau cronic.
Tratamente pentru ameliorarea rapida a migrenei
Tratarea imediata a simptomelor migrenei poate scurta atacul, care altfel poate dura de la ore la zile.
Tipurile de medicamente care pot atenua simptomele odata ce a inceput un atac de migrena sunt cunoscute ca medicamente acute sau abortive. Acestea includ analgezice OTC, cum ar fi aspirina si ibuprofenul, medicamentele eliberate pe baza de prescriptie numite triptani si o noua clasa de medicamente numite antagonisti ai receptorilor CGRP.
Nu toata lumea cu migrena va raspunde la toate aceste medicamente. Poate fi necesar sa incercati mai multe inainte de a gasi medicamentul sau combinatia de medicamente – si dozele – care functioneaza cel mai bine pentru dvs.
Triptani Exista in prezent sapte medicamente triptan disponibile in Statele Unite: almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) si zolmitriptan (Zomig).
Toti triptanii sunt disponibili sub forma de pastile; doi, sumatriptan si zolmitriptan, vin sub forma de spray nazal; iar unul, sumatriptan, este vandut sub forma injectabila.
Injectiile cu triptan incep sa actioneze in aproximativ 10 minute, spray-urile nazale incep sa functioneze in 10 pana la 15 minute, iar majoritatea pastilelor incep sa actioneze in 30 pana la 60 de minute, desi triptanii cu actiune mai lunga, frovatriptan si naratriptan, dureaza una pana la trei ore pentru a incepe sa functioneze.
Antagonisti ai receptorilor CGRP Denumiti uneori „gepants”, doi antagonisti ai receptorilor CGRP, rimegpant (Nurtec ODT) si ubrogepant (Ubrelvy) sunt disponibili pentru tratamentul acut al migrenei. Ambele sunt tablete orale care incep sa reduca durerea in aproximativ o ora. Aceste medicamente pot fi alternative pentru persoanele care nu pot lua triptani sau nu beneficiaza de ei.
Lasmiditan (Reyvow) Lasmiditan este disponibil si sub forma de tablete orale si poate atenua durerea de migrena in doar o ora. Deoarece lasmiditanul functioneaza diferit de triptani, poate fi, de asemenea, o alternativa pentru persoanele care nu pot lua triptani sau nu se usureaza de la acestia.
Dihidroergotamina (DHE) DHE intravenos este utilizat in mod obisnuit in sectiile de urgenta pentru a ameliora migrenele insolubile. Pentru uz casnic, este disponibil sub forma de spray nazal, Migranal si Trudhesa si o injectie, DHE 45, si este cel mai eficient atunci cand este administrat imediat dupa aparitia simptomelor de migrena pentru atacuri care dureaza de obicei mai mult de 24 de ore, conform Clinicii Mayo. .
In timp ce Migranal si Trudhesa contin acelasi medicament, Trudhesa furnizeaza medicamentul mai sus in cavitatea nazala, o zona bogata in vase de sange, ceea ce inseamna ca ar trebui sa inceapa sa functioneze mai repede.
Ergotamina Combinatiile de ergotamina si cofeina – Cafergot, vandut sub forma de tableta si Migergot, un supozitor rectal – sunt mai putin eficiente decat triptanii in rezolvarea durerii migrenoase, dar pot fi potrivite pentru unele persoane. Ele pot ameliora durerea in 30 de minute, conform MedlinePlus.
Dispozitive de neurostimulare O optiune non-medicamentala pentru tratamentul migrenei este un dispozitiv de neurostimulare sau neuromodulatie, care furnizeaza impulsuri electrice sau magnetice nervilor care sunt implicati direct sau indirect in procesarea durerii. Sunt disponibile mai multe dispozitive care vizeaza diferiti nervi si toate pot fi utilizate pentru tratamentul acut al migrenei. Toate sunt cele mai eficiente atunci cand sunt utilizate cat mai devreme posibil dupa debutul simptomelor.
Medicamente anti-greata Medicamentele utilizate pentru tratarea durerilor de cap cauzate de migrena pot ameliora si alte simptome, inclusiv greata. Dar daca terapiile dumneavoastra pentru migrena nu amelioreaza greata si varsaturile, discutati cu medicul dumneavoastra despre medicamentele contra greata eliberate pe baza de reteta.
Tratament acut pentru durerile de cap in grup
Avand in vedere severitatea si, de asemenea, concizia relativa a durerilor de cap in grup, tratamentele acute trebuie sa functioneze rapid pentru a ameliora durerea si suferinta. Potrivit neurologului si expertului in cefalee Peter J. Goadsby, MBBS, MD, PhD, care scrie pentru Societatea Americana de Dureri de Cap, tratamentele acute eficiente pentru durerile de cap in grup includ:
- Oxigen inhalat
- Triptani injectati sau nazale
- Dihidroergotamina injectata
- Picaturi nazale de lidocaina topica sau spray nazal
Potrivit grupului de sustinere a pacientilor Clusterbusters, oxigenul 100% cu debit mare va avorta un atac de cefalee in cluster in decurs de 15 minute pentru majoritatea oamenilor.
O alta optiune pentru tratarea durerii de cap in cluster este medicamentul galcanezumab (Emgality), care in 2019 a devenit singurul medicament aprobat special pentru acest tip de cefalee. De asemenea, este aprobat pentru prevenirea atacurilor de migrena. Emgality apartine unei clase de medicamente cunoscute sub denumirea de anticorpi CGRP (calcitonin gene-related peptide).
Cand este utilizat pentru a trata durerile de cap in grup, Emgality se auto-administra folosind trei seringi preumplute de 100 miligrame (mg), care sunt luate una dupa alta la inceputul unei perioade de grup si apoi in fiecare luna pana la sfarsitul perioadei de grup.
Dispozitivul de stimulare nervoasa GammaCore Sapphire este, de asemenea, aprobat de FDA pentru a trata durerile de cap in grup. Dispozitivul este tinut de partea din fata a gatului pentru a stimula nervul vag in timpul unui atac.
Remedii la domiciliu pentru a usura o durere de cap sau un atac de migrena
Multe simptome de cefalee pot fi cel putin partial atenuate fara medicamente. Iata cateva sfaturi pentru ameliorarea durerilor de cap si a migrenei de casa.
Aplicati o punga de gheata pe cap si pe gat. Compresele reci pe cap si gat sunt un remediu obisnuit la domiciliu pentru a usura durerea unui atac de migrena. Unii oameni il considera util si pentru durerile de cap tensionate. Pentru a evita ranirea pielii, infasurati pachetul cu gheata sau rece intr-o carpa si aplicati-l timp de cel mult 15 pana la 20 de minute o data.
Aplicati caldura pe cap, gat sau maini si picioare. Aplicarea caldurii poate ajuta la ameliorarea durerilor de cap tensionate sau la atenuarea durerii unui atac de migrena, potrivit Clinicii Mayo. Folositi o perna de incalzire setata pe jos, o sticla cu apa fierbinte, o compresa calda sau un prosop fierbinte. O baie sau un dus fierbinte poate fi, de asemenea, de ajutor, sau pur si simplu va pot aplica apa calda peste maini si picioare.
Bea un pahar mare cu apa. Deshidratarea poate declansa un atac de migrena sau poate duce la o cefalee care nu este migrenoasa, spune Fundatia Nationala pentru Dureri de Cap. Inlocuirea lichidelor de care corpul dumneavoastra are nevoie poate ajuta la ameliorarea durerii.
Practicati o tehnica de relaxare. Mediteaza, respira adanc si incearca sa vizualizezi o imagine linistita. „Diferitele tehnici de relaxare pot ajuta in mod semnificativ pacientii care sufera de dureri de cap de „contractie musculara””, spune Rozental.
Fa-ti un masaj. Masajul usureaza tensiunea musculara si uneori ajuta la reducerea durerilor de cap, potrivit Clinicii Mayo. Masati usor tamplele, scalpul, gatul si umerii cu varful degetelor sau intindeti usor gatul.
Incercati presopunctura. Este posibil sa puteti reduce migrenele si durerile de cap prin masarea punctului de presiune situat in „V” dintre degetul mare si aratator. Folositi degetul mare de la o mana pentru a masa cealalta mana cu o miscare circulara timp de 15 pana la 20 de secunde, apoi schimbati mainile.
Bea o bautura cu cofeina. In cantitati mici, cofeina poate reduce durerea cauzata de migrena in stadiile incipiente ale unui atac sau poate spori efectele de reducere a durerii ale medicamentelor OTC, conform Clinicii Mayo. Dar nu exagerati: prea multa cofeina prea des poate duce la dureri de cap de sevraj daca mai tarziu reduceti rapid. Cofeina poate contribui, de asemenea, la durerile de cap cauzate de consumul excesiv de medicamente (vezi mai jos).
Tamponeaza putin ulei de menta. Frecati niste ulei de menta pe tample sau pe frunte pentru a vedea daca acest remediu natural va ajuta sa va reduceti durerile de cap, sugereaza Migraine.com. Deoarece uleiul de menta poate provoca iritatii ale pielii, poate doriti sa amestecati o picatura de ulei de menta intr-o lingurita sau doua dintr-un ulei neutru, cum ar fi uleiul de jojoba sau de avocado, pentru a-l dilua mai intai.
Inchide ochii si odihneste-te. Acesta este un tratament eficient pentru durerile de cap asociate cu migrena si poate ajuta si la ameliorarea durerilor de cap tensionate. Stati sau intindeti-va intr-o camera linistita si intunecata, cu ochii inchisi si relaxati-va putin. „Pacientii cu migrena cauta instinctiv un mediu intunecat si linistit, in care sa poata merge la culcare pentru cel putin cateva ore”, spune Rozental. „Somnul diminueaza sau elimina frecvent durerea”.
Sfaturi de autoingrijire pentru a preveni durerile de cap si atacurile de migrena
Este posibil sa preveniti unele dureri de cap si atacuri de migrena evitand declansatorii care le declanseaza. Iata cateva sfaturi de wellness care va pot ajuta.
Dormi suficient. Lipsa somnului poate duce la o durere de cap sau poate declansa un atac de migrena, iar o lipsa cronica de somn – cauzata de apneea in somn, de exemplu – poate provoca, de asemenea, dureri de cap. Daca sforaiti sau banuiti ca aveti apnee in somn, consultati medicul dumneavoastra pentru ajutor. Indiferent daca sforaiti sau nu, incercati sa mergeti la culcare si sa va treziti la aceeasi ora in fiecare zi pentru a evita declansarea unui atac de migrena.
Pastrati obiceiuri alimentare sanatoase. Ceea ce pui in corpul tau si cand poate avea un impact mare asupra durerilor de cap. Rozental observa ca mesele regulate sunt importante, in special pentru persoanele care sufera de dureri de cap din cauza scaderii zaharului din sange. „Nu sari peste mese, in special micul dejun”, spune el. De asemenea, este important sa consumati o dieta sanatoasa, bogata in fructe, legume si cereale integrale, conform Clinicii Mayo.
Gestioneaza-ti stresul. Stresul poate declansa atat durerile de cap tensionale, cat si atacurile de migrena, asa ca gasiti modalitati de a va gestiona nivelul de stres, fie printr-o practica de meditatie, lucrand cu un psihoterapeut, facand exercitii regulate sau printr-o combinatie de abordari.
Evitati tigarile. Fumatul de tutun poate declansa atacuri de migrena si dureri de cap nonmigrenoase atat la persoana care fumeaza, cat si la cele expuse la fumatul pasiv, potrivit unui studiu al Fundatiei Spaniole pentru Stiinta si Tehnologie.
Limitati-va consumul de alcool. Prea mult alcool poate duce la mahmureala la oricine. Pentru unele persoane cu migrena, orice tip de alcool este un declansator al unui atac de migrena, iar pentru altii, doar anumite tipuri de bauturi alcoolice declanseaza atacuri. Aflati cateva sfaturi pentru a bea in siguranta de la MigraineAgain.
Tine un jurnal alimentar. Notati tot ce mancati si beti pentru o perioada de timp pentru a determina daca un anumit aliment sau bautura va poate declansa atacurile de migrena.
Fa sport regulat. Exercitiile fizice elibereaza substante chimice in corpul tau care blocheaza semnalele durerii catre creier si pot ajuta la prevenirea durerilor de cap tensionate si a atacurilor de migrena, potrivit Clinicii Mayo. Dar incepe incet; exagerarea cu exercitii viguroase poate declansa anumite tipuri de dureri de cap.
Mentine o greutate sanatoasa. La persoanele mai tinere, pana la varsta de aproximativ 50 de ani, obezitatea creste riscul de migrena. Si la persoanele cu migrena episodica, creste riscul de migrena cronica.
Luati in considerare administrarea de suplimente. Suplimentele precum riboflavina (vitamina B2), coenzima Q10 si magneziu (daca nivelul tau este scazut) pot ajuta la prevenirea atacurilor de migrena, potrivit Bibliotecii Nationale de Medicina din SUA. Butterbur este un remediu pe baza de plante pe care unii oameni il iau pentru a preveni atacurile de migrena, dar unii experti avertizeaza impotriva lui din cauza posibilei toxicitati hepatice. Discutati intotdeauna cu furnizorul dumneavoastra de asistenta medicala inainte de a lua orice supliment.
Cum sa tratezi durerile de cap prin abuz de medicamente
Utilizarea frecventa a oricarui medicament pentru cefaleea acuta, inclusiv medicamentele OTC, poate provoca dureri de cap a ceea ce sunt cunoscute sub numele de rebound sau suprasolicitarea medicamentelor, spune Rozental. Prin definitie, o cefalee cauzata de utilizarea excesiva a medicamentelor apare in 15 sau mai multe zile ale lunii, ca o consecinta a utilizarii excesive regulate a medicamentelor pentru cefaleea acuta sau simptomatica.
Singura modalitate de a opri durerile de cap cauzate de utilizarea excesiva a medicamentelor este sa incetati sa utilizati medicamentul sau medicamentele care le provoaca. Cu toate acestea, acest proces poate fi inconfortabil si poate provoca agravarea durerii de cap, printre alte simptome, potrivit Migraine Trust. Daca credeti ca aveti dureri de cap cauzate de utilizarea excesiva a medicamentelor, discutati cu medicul dumneavoastra sau cu un neurolog instruit in gestionarea durerilor de cap cronice.
Sunt in pericol de durere de cap cronica zilnica?
Orice persoana care are dureri de cap acute recurente si care utilizeaza medicamente sau tehnici cu actiune scurta pentru a le trata este expusa riscului de a dezvolta cefalee cronica zilnica, care se caracterizeaza prin simptome de cefalee in 15 sau mai multe zile pe luna, timp de trei luni.
Cele mai frecvente doua tipuri de cefalee cronica zilnica sunt migrena cronica si cefaleea cronica de tip tensional, desi persoanele diagnosticate cu migrena cronica au adesea si simptome de cefalee cronica de tip tensional si invers.
Persoanele cu dureri de cap cronice zilnice au adesea un diagnostic de cefalee cauzata de utilizarea excesiva a medicamentelor.
Daca durerea de cap sau alte simptome va determina sa luati frecvent medicamente cu actiune scurta, discutati cu medicul dumneavoastra despre a fi trimis la un specialist in cefalee, care ar trebui sa fie capabil sa identifice tratamente medicale, precum si stilul de viata sau schimbarile comportamentale care va pot preveni simptomele in timp ce reducand de asemenea dependenta dumneavoastra de medicamentele acute.
